Это хирургическая операция, которая купирует действие механизма, вызывающего некоторые виды храпа. Важную роль в этом механизме играет вибрация тканей нёбной области, воздействие на которые лазером демонстрирует высокую эффективность. Уменьшение размеров нёбного язычка и уплотнение мягкого нёба позволяет увеличить просвет дыхательных путей, что приводит к уменьшению храпа. В большинстве случаев храп исчезает полностью или становится настолько маловыраженным, что не причиняет дискомфорта окружающим. Отмечается улучшение сна и общего самочувствия, пропадает дневная сонливость, снижается артериальное давление.
Операция проводится отоларингологом амбулаторно (без госпитализации) с использованием медицинского лазера FiberLase S и с применением местных анестетиков, в минимально дискомфортном для пациента режиме.
В восстановительном периоде вводится ряд ограничений на водные и прогревающие процедуры. Поэтому для пациентов, проходящих программы клиники, операция проводится на завершающей стадии таких программ.
Операция рекомендована в случаях
- Длинный нёбный язычок.
- Чрезмерно мягкие ткани нёба.
- Увеличенные миндалины или аденоиды.
При этом должны быть соблюдены следующие условия:
- у пациента отсутствуют дефекты носовой перегородки;
- он не страдает ожирением и воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей;
- не злоупотребляет табакокурением;
- прошёл полисомнографию, на основании которой была исключена тяжёлая форма синдрома обструктивного апноэ сна (синдром ОАС).
В некоторых случаях синдром ОАС легкой степени не будет препятствовать проведению операции, но тяжёлая форма этого заболевания является противопоказанием. В этом случае операция не только не устранит храп, но может усугубить ситуацию.
Показания
- Виды храпа, вызванные изменениями в мягких тканях нёбной области.
- Синдром обструктивного апноэ сна лёгкой степени.
- Неэффективность консервативного лечения.
Противопоказания
- Сердечная недостаточность и другие тяжелые патологии сердца.
- Острые инфекции (ангина, грипп, тонзиллит и др.).
- Злокачественные опухоли.
- Тяжёлый синдром обструктивного апноэ сна.
- Беременность и период лактации.
О процедуре
Как проводится операция
Подготовка к операции
Окончательное решение о проведении операции принимается на основании результатов диагностики: клинический и биохимический анализы крови, коагулограмма, общий анализ мочи, флюорография, электрокардиография, полисомнография.
Перед операцией
За 3-4 часа до операции следует отказаться от воды, питья и курения. За день до операции – исключить препараты, ухудшающие свёртываемость крови.
Операция
Проводится под местной анестезией, поэтому болезненные ощущения полностью исключаются, но сохраняется небольшой дискомфорт, вызванный необходимостью проводить манипуляции непосредственно в полости рта. При этом процедура непродолжительна, пациентом переносится легко.
Во время операции проводится лазерная деструкция ткани на точечных участках. Под воздействием лазерного излучения коагулируются ткани мягкого нёба. В результате формируются нежные рубцы, уплотняющие ткань. Рубцы равномерно распределяются по мягкому нёбу и поворачивают язычок и прилегающие ткани в сторону ротовой полости. Коррекции также подлежат миндалины, аденоиды, излишние ткани глотки. В целом это препятствует западанию мягкого нёба в дыхательные пути во время сна.
После заживления ткани станут более плотными и менее эластичными. Колебания мягкого нёба во время сна будут выражены в меньшей степени, за счет уменьшения нёбного язычка просвет дыхательных путей увеличится, что облегчит прохождение по ним воздуха и в совокупности снизит выраженность храпа.
Операция занимает не более 60 минут и может проводиться в два сеанса. Госпитализация не требуется.
Постоперационный период и восстановление
В результате операции возникает реактивный отёк нёбных тканей, поэтому в течение нескольких дней может сохраняться храп. Результат операции имеет смысл оценивать после исчезновения отёка.
В восстановительном периоде возможны неприятные и болевые ощущения в полости рта, которые купируются анальгетиками.
Пациенту предписываются:
- соблюдение гигиены полости рта и носа;
- полоскания назначенными препаратами;
- отказ от твёрдой, горячей, острой, кислой, чрезмерно солёной пищи (только тёплая, мягкая, кашеобразная, нейтрального вкуса, не содержащая крупных и твёрдых кусков и пряных специй) – в течение 10 дней;
- отказ от алкоголя, курения, физических нагрузок, длительного пребывания на солнце, прогревающих водных и влажных процедур (бассейн, ванна, баня, длительный душ, обёртывания и т. п.) – в течение месяца.
Также назначается системная антибактериальная терапия и в некоторых случаях антирефлюксная.
Вопрос-ответ
- Изменится ли голос после операции?
-
В некоторых случаях голос может измениться, но только на время восстановительного периода. Возможные изменения не являются радикальными. Голос сохранит все привычные, узнаваемые особенности.
- Когда можно выходить на работу и появляться в публичных местах после операции?
-
Операция не изменит внешность пациента. Никто из окружающих не увидит каких-либо признаков хирургического вмешательства. Однако рекомендуется взять недельный отпуск.
- Операция болезненна?
-
Операция проводится под местным обезболиванием. Болезненные ощущения исключены. В восстановительном периоде первое время возможны неприятные и болевые ощущения в полости рта, которые купируются анальгетиками.
- Операция безопасна?
-
Операция полностью безопасна.
- Возможны ли осложнения?
-
При отсутствии противопоказаний осложнения исключены. В восстановительном периоде вводится ряд ограничений на водные и прогревающие процедуры. Поэтому для пациентов, проходящих программы клиники, операция, во избежание осложнений, проводится на завершающей стадии таких программ.
- Что гарантирует успех операции?
-
- Операция назначается и проводится дипломированным отоларингологом на основании результатов диагностики и после исключения противопоказаний.
- Использование лазерного оборудования экспертного класса.
- Соблюдение медицинских стандартов работы и требований стандарта EFQM.
Наименование процедуры | Стоимость одной процедуры (руб) |
---|---|
Лазерная увулопалатопластика | 75 000 |