Top.Mail.Ru

Лазерная полипотомия полости носа

Это хирургическая операция удаления из полости носа полипов – новообразований, возникших в результате разрастания слизистой носовых ходов и околоносовых пазух. Полипы являются механической преградой для нормального движения воздуха и создают условия для образования локального очага воспаления, поэтому заболевание практически всегда сопряжено с риносинуситом.

Полипоз не угрожает жизни пациента, но значительно снижает её качество за счёт частых носовых кровотечений, затруднённого дыхания и повышенного риска бактериальных инфекций, которые могут мигрировать в ткань головного мозга и привести к серьёзным осложнениям.

Операция позволяет удалить полипы, восстановив нормальное носовое дыхание и устранив риск осложнений на фоне воспалений и бактериальных инфекций.

Операция проводится отоларингологом амбулаторно (без госпитализации) с использованием медицинского лазера FiberLase S и с применением местных анестетиков, в минимально дискомфортном для пациента режиме.

В восстановительном периоде вводится ряд ограничений на водные и прогревающие процедуры. Поэтому для пациентов, проходящих программы клиники, операция проводится на завершающей стадии таких программ.

Поводы для обращения к отоларингологу

  • Постоянная заложенность носа.
  • Тяжёлое дыхание.
  • «Гнусавый» голос.
  • Частые воспалительные заболевания носоглотки.
  • Ощущение, будто в носу что-то застряло.
  • Астма.
  • Выделения из носа, сопровождающиеся запахом и кровью.
  • Храп.
  • Нарушение обоняния.

Показания

  • Затруднение носового дыхания вследствие обтурации полости носа полипом.

Противопоказания

  • Острые заболевания или обострение хронических заболеваний.
  • Патология свёртывающей системы крови.
  • Апноэ тяжёлой степени.
  • Сердечная, почечная или печеночная недостаточность в стадии декомпенсации.
  • Беременность и период лактации.

О процедуре

Продолжительность операции: 60-90 минут.
Восстановительный период: месяц.
Обезболивание: местная анестезия.
Эффект: по окончании восстановительного периода.

Как проводится операция

Подготовка к операции

Предварительно может быть назначен курс лечения, включающий в себя солевые промывания и назальные стероиды.

Окончательное решение о проведении операции принимается на основании результатов диагностики: эндоскопическая риноскопия, компьютерная томография носовых пазух, клинический и биохимический анализы крови, коагулограмма.

Перед операцией

Во избежание осложнений в послеоперационный период необходимо устранить имеющиеся во рту очаги инфекции, включая кариес и зубные отложения. За 3-4 часа до операции следует отказаться от приёма пищи. За день до операции – исключить препараты, ухудшающие свёртываемость крови.

Операция

Проводится под местной анестезией, поэтому болезненные ощущения полностью исключаются, но сохраняется небольшой дискомфорт, вызванный необходимостью проводить манипуляции непосредственно в полости носа.

В ходе процедуры лучом лазера отсекается новообразование. Процедура практически бескровна. Лазер коагулирует кровеносные сосуды, поэтому тампонирование в процессе выполнения требуется в единичных случаях.

Процедура непродолжительна, пациентом переносится легко. В общем случае операция длится около 60-90 минут, иногда проводится в два сеанса.

Постоперационный период и восстановление

В послеоперационном периоде кровотечение из носа как правило отсутствует, поэтому в установке тампонов нет необходимости. Однако сразу после операции вероятно развитие отёка, ухудшающего носовое дыхание. Это естественная реакция организма, которая осложнением не является. По мере прохождения восстановительного периода отёчность спадёт и носовое дыхание восстановится. Это занимает от 3 дней до нескольких недель. Полный эффект от операции можно оценить через месяц.

В восстановительный период врач наложит на пациента ряд ограничений:

  • В течение суток – не сморкаться.
  • В течение месяца – исключить алкоголь, передвижения самолётом, физические нагрузки и прогревающие водные и влажные процедуры (бассейн, ванна, баня, длительный душ, обёртывания и т. п.).

Обязательно – промывание носа изотоническим солевым раствором (3-4 раза в день). Дополнительно могут быть назначены противопростудные комплексы, антибиотики, назальные деконгестанты и т. д.

Вопрос-ответ

  1. Как будет выглядеть нос после операции?
  2. Форма и вид наружного носа не изменятся.

  3. Можно ли выходить на работу и появляться в публичных местах после операции?
  4. Операция не изменит внешность пациента. Никто из окружающих не увидит каких-либо признаков хирургического вмешательства. Поэтому можно без опасений появляться в публичных местах и ходить на работу, но с одним условием – нельзя перенапрягаться. Также следует соблюдать другие предписания врача.

  5. Операция болезненна?
  6. Операция проводится под местным обезболиванием. Болезненные ощущения исключены, но возможно лёгкое жжение в носу и запах горелого. Постоперационный и восстановительный периоды протекают без боли.

  7. Операция безопасна?
  8. Операция полностью безопасна.

  9. Возможны ли осложнения?
  10. Во избежание осложнений в послеоперационный период необходимо устранить имеющиеся во рту очаги инфекции, включая кариес и зубные отложения. В восстановительном периоде вводится ряд ограничений на водные и прогревающие процедуры. Поэтому для пациентов, проходящих программы клиники, операция проводится на завершающей стадии таких программ. Также исключить осложнения позволяет детальное следование предписаниям врача.

  11. Что гарантирует успех операции?
    • Операция назначается и проводится дипломированным отоларингологом на основании результатов диагностики и после исключения противопоказаний.
    • Использование лазерного оборудования экспертного класса.
    • Соблюдение медицинских стандартов работы и требований стандарта EFQM.
Наименование процедуры Стоимость одной процедуры (руб)
Удаление новообразования полости носа методом лазерной деструкции30 000