Транскраниальная магнитная стимуляция

Что такое транскраниальная магнитная стимуляция (ТКМС)?

Физиотерапевтический метод лечения, основанный на способности кратковременных магнитных импульсов оказывать возбуждающее/тормозящее воздействие на кору головного мозга. Таким образом регулируется функциональное состояние нейронов, что позволяет нормализовать нейромедиаторный баланс и, как следствие, улучшить деятельность центральной нервной системы (ЦНС). В результате у пациентов наблюдаются позитивные перемены в физическом самочувствии и психологическом состоянии – вплоть до значительного повышения работоспособности и устойчивости к стрессовым ситуациям. Например, правительственное агентство FDA (входит в структуру министерства здравоохранения США) признает ТКМС в качестве эффективного метода лечения мигреней. Кроме того, международное клиническое исследование доказало результативность ТКМС для лечения депрессии.*

*Результаты упомянутого исследования были опубликованы в журнале Clinical Neurophysiology в № 125 за 2014 г. в статье «Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS)» («Научно обоснованные рекомендации по терапевтическому применению повторной транскраниальной магнитной стимуляции»).

Транскраниальная магнитная стимуляция в клинике «Кивач»

Специалисты клиники применяют метод ТКМС для лечения нарушений работы головного мозга и ЦНС, а также реабилитации после инсультов, травм и сложных операций. Курс процедур улучшает состояние нервной системы, устраняет последствия депрессий, нормализует эмоциональный фон пациента и активизирует двигательные функции мышц (включая те мышцы, которые были подвержены параличу центрального и периферического происхождения).

О процедуре

Как проводится транскраниальная магнитная стимуляция?

Это курсовая процедура. Продолжительность курса и периодичность сеансов определяется врачом.

Перед процедурой врач производит настройки аппарата, чтобы установить необходимые характеристики магнитного поля и глубину воздействия. Пациент размещается в кресле. У его головы устанавливается койл – специальная конструкция с индукционной катушкой внутри. Койл не контактирует с телом (волосами) пациента напрямую.

Процедура начинается с поиска той минимальной силы магнитного импульса, которая вызовет возбуждение нейрона. Для этого индуктор подносится к области головы, которая в проекции на головной мозг соответствует двигательной зоне кисти. Настройка аппарата считается оконченной в том случае, когда поданный через койл импульс вызывает сокращение мышц кисти руки.

После настройки койл перемещается к той области головы, которая в проекции на мозг соответствует месту локализации патологии.

В ходе процедуры койл генерирует магнитное поле большого радиуса. Это поле порождает вихревые токи в проводящих путях центральной нервной системы, создавая потенциалы действия и стимулируя спинномозговые и периферические нервы, сплетения и моторную кору (области коры больших полушарий, отвечающих за планирование, контроль и выполнение произвольных движений).

Программа подбирается индивидуально в зависимости от терапевтических задач, этиологии заболевания, клинического ответа на проводимую стимуляцию.

Противопоказания

• Металлические импланты в зоне воздействия (не ближе 40 см).
• Кардиостимулятор.
• Слуховые импланты.
• Любые имплантированные помпы (инсулиновые, баклофеновые и прочие).
• Стимуляторы спинного мозга, мочевого пузыря.
• Острые инфекционные заболевания.
• Онкологические заболевания.
• Эпилепсия (в том числе в анамнезе, а также семейные случаи), операции на головном мозге.
• Декомпенсация соматических заболеваний.
• Внутричерепные новообразования.
• Тяжелая энцефалопатия.
• Коагулопатия (нарушение свертывания крови).
• Беременность.

Вопрос – ответ

1. Когда можно оценить результат?

2. Результат можно оценить по окончании курса процедур. Необходимо несколько сеансов, чтобы улучшить работу ЦНС и мышечного аппарата. В некоторых случаях необходим повторный курс по назначению врача. Однако, уже после первого сеанса наблюдается улучшение состояния пациента, выражающееся в повышении активности и работоспособности.

3. Какого результата ожидать?
4. • Нормализуется чувствительность мышц, устраняются двигательные нарушения и восстанавливаются двигательные функции.
   • Восстанавливаются поврежденные структуры ЦНС.
   • Улучшаются когнитивные функции (ментальная концентрация, память, восприятие и анализ информации).
   • Повышается уровень дофамина (гормона, влияющего на эмоциональное состояние пациента).
   • Улучшается качество сна.
   • Устраняется болевой синдром.
   • Ускоряется процесс заживления тканей.
   • Устраняется шум в ушах.
   • Устраняются состояния невроза, страха, тревожности.
   • Повышается работоспособность, снимается усталость.
5. Процедура безопасна?

6. Процедура полностью безопасна. Койл (индуктор) не контактирует с телом пациента и его волосами. Врач подбирает такие параметры процедуры, которые не окажут негативного влияния на здоровье пациента.

7. Процедура болезненна?

8. Процедура безболезненна и большинством пациентов переносится легко. Во время проведения пациент может ощущать вибрацию. В отдельных случаях возможен дискомфорт:

   • Незначительные головные боли.
   • Неприятные ощущения на голове в той области, рядом с которой находится койл.
   • Незначительные колебания артериального давления.
   • Кратковременные эпизоды головокружения.

   Все указанные эффекты носят кратковременный характер и быстро проходят.

9. Нужно ли соблюдать меры предосторожности во время процедуры?

10. Необходимо четко следовать инструкциям медперсонала.

11. Как подготовиться к процедуре?

12. Процедура не требует специальной подготовки. К общим рекомендациям относят отказ от приема алкоголя и сильнодействующих препаратов, необходимо также избегать физических перегрузок и перегревания.

13. Возможны ли осложнения?

14. Осложнения полностью исключены.

15. Что гарантирует успех процедуры?
16. • Сертифицированные врачи с большим практическим опытом.
    • Использование оборудования и медикаментов экспертного класса.
    • Соблюдение медицинских стандартов работы.