Склеротерапия

Что такое склеротерапия?

Это метод лечения варикозного расширения вен, основанный на введении препарата-склерозанта. Такой препарат склеивает просвет поражённого сосуда, в результате кровоток на этом участке прекращается и безопасно перераспределяется по другим сосудам. Участок, подвергшийся воздействию склерозанта, со временем рассасывается без следа, избавляя пациента от дискомфорта и эстетических дефектов, вызванных варикозом.

Склеротерапия может применяться как отдельный способ лечения начальных форм варикоза, так и в виде дополнения к хирургическому методу лечения варикозной болезни (ЭВЛК / ЭВЛО). При раннем обращении и при условии соблюдения врачебных рекомендаций обеспечивает пожизненный результат.

Склеротерапия в клинике «Кивач»

В качестве препарата-склерозанта специалисты клиники чаще используют «Этоксисклерол» (Германия). Его активное вещество (полидоканол) обладает веносклерозирующим действием. Повреждая эндотелий (внутреннюю выстилку) сосудов и вызывая денатурацию белков, стимулирует быстрое образование тромба и его организацию в течение 7 дней. Снижает возбудимость нервных окончаний и проводимость болевого импульса, делая процедуру более комфортной.

Сочетание склеротерапии с основным направлением клиники

Специализируясь на технологиях детоксикации организма и anti-age медицине, клиника обеспечивает пациентам условия для безопасного и успешного лечения, а также премиальный уровень обслуживания. Клиника внедряет международные стандарты безопасной хирургии JCI, а предоставляемые ею услуги соответствуют идеальной модели Европейского фонда управления качеством EFQM.

Для нормализации физиологического баланса и минимизации риска осложнений во время операции и в послеоперационный период пациент может воспользоваться программой «Общее оздоровление», но не менее чем за месяц до предполагаемой операции или через 6 месяцев после неё.

Сразу после операции пациенту будет предложена возможность пройти программу реабилитации, ускоряющую процесс восстановления. Состав такой программы подбирается лечащим врачом на индивидуальной основе.

О процедуре

Как проводится склеротерапия?

Первичная консультация

Проводит врач-флеболог. Предварительно рекомендуется сделать клинический анализ крови, анализ крови на коагулограмму, а также пройти ультразвуковое обследование артерий и вен нижних конечностей, которое позволит оценить кровоток в поверхностных венах и исключить патологию глубокой венозной системы. Как правило, решение о проведении процедуры принимается на основании осмотра и результатов указанных здесь исследований. При необходимости могут быть назначены консультации других специалистов.

Консультация проводится бесплатно, без выезда в клинику, на территории Петрозаводска.

Перед процедурой

Перед процедурой необходимо выполнить ряд несложных рекомендаций. Например, воздержаться от бритья/эпиляции, а также от нанесения на ноги косметических средств.

Более детальные рекомендации изложены в памятке.

Процедура

Проводится непосредственно в клинике. Пациент может добраться до неё собственным транспортом. По желанию пациента служба приёма гостей предоставит комфортабельный автомобиль с водителем или обеспечит заказ такси (услуга оплачивается отдельно).

Во время процедуры врач вводит препарат «Этоксисклерол» непосредственно в просвет вены. Для этого используются специальные ультратонкие иглы. При введении может ощущаться незначительный дискомфорт – процедура умеренно чувствительная, но пациентом переносится хорошо, анестезии не требует.

По окончании процедуры на обе ноги пациента надеваются специальные компрессионные чулки, необходимые для нормализации венозного и лимфооттока (не входят в стоимость процедуры).

После операции

По окончании операции пациент 1 час проводит в клинике. Врач-флеболог инструктирует относительно:

• ношения компрессионных чулков;
• ухода за ногами;
• приёма медикаментов;
• образа жизни на время послеоперационного периода;
• профилактики развития варикоза.

После беседы с врачом рекомендуется прогулка; после прогулки пациенту в ресторане клиники будет предложен обед (входит в стоимость операции). После обеда пациент может отправиться домой, при этом действие препаратов, использовавшихся в ходе процедуры, не помешает самостоятельному передвижению или вождению автомобиля.

Длительное пребывание в стационаре нецелесообразно, но, по договорённости с врачом, пациент может задержаться в стационаре под наблюдением медицинского персонала на сутки (оплачивается отдельно).

Восстановительный период

Формально восстановительный период отсутствует, т. к. пациент сразу после операции сохраняет трудоспособность. Однако во избежание осложнений и в целях обеспечения окончательного результата операции на пациента налагается ряд ограничений:

• обязательное ношение компрессионных чулок – 1 месяц с возможным продлением по показаниям врача;
• отказ от посещения бассейна, солярия, бани, косметологических услуг, подразумевающих длительное тепловое воздействие на ноги, а также отказ от занятий спортом (силовые виды, аэробика, гимнастика, велоспорт, единоборства и т. п.) – 1 месяц по согласованию с лечащим врачом;
• необходимость сохранять двигательную активность в виде регулярной ходьбы, длительных пеших прогулок – до 1-го месяца и в последующем с целью профилактики.

На каждодневную трудовую активность ограничения не налагаются.

Эстетический аспект операции

Непосредственно в местах введения склерозанта могут образоваться небольшие отёки, которые сойдут сами собой в течение нескольких дней после операции. Гиперпигментация по ходу склерозированной вены, шелушение кожи и красноватая сосудистая сетка возникают не более чем в 8% случаев и носят временный характер.

Ношение компрессионных чулок необходимо в непрерывном режиме на протяжении как минимум 1-го месяца. Эти чулки не стесняют движений, но могут явиться поводом для выбора в качестве повседневной одежды брюк или длинных юбок. При нарушении предписаний врача и снятии компрессионных чулок раньше времени может развиться тромбофлебит (воспаление вены).

В подавляющем большинстве случаев склеротерапия по окончании восстановительного периода, при выполнении врачебных рекомендаций и надлежащей профилактике обеспечивает пожизненный результат, полностью устраняя физический дискомфорт и эстетические дефекты, вызванные варикозом.

Противопоказания

• Аллергические реакции на препарат-склерозант.
• Артериальные окклюзионные заболевания (атеросклероз нижних конечностей с ишемией).
• Тромбоз глубоких или поверхностных вен.
• Сочетание варикоза с выраженной недостаточностью клапанов основных стволов подкожных и/или коммуникантных вен.
• Пороки сердца (открытое овальное окно и пр.).
• Беременность и лактация.

Вопрос – ответ

1. Когда можно оценить результат?

2. Результат можно оценить через 1 месяц после операции.

3. Какого результата ожидать?
4. • Улучшение венозного оттока.
   • Устранение патологического застоя крови в варикозных венах.
   • Устранение расширенных вен и сосудистых «звездочек».
   • Снятие боли, отечности, судорог.
   • Снижение утомляемости в ногах.
   • Косметический эффект.
5. Процедура безопасна?

6. Процедура полностью безопасна. Используемый препарат клинически тестирован, рекомендован к применению на территории России надзорным органом.

7. Процедура болезненна?

8. Процедура умеренно чувствительна. При введении склерозанта может ощущаться незначительный кратковременный дискомфорт.

9. Как подготовиться к процедуре?

10. Перед первичной консультацией рекомендуется сделать клинический анализ крови, анализ крови на коагулограмму, а также пройти ультразвуковое обследование артерий и вен нижних конечностей. Как правило, решение о проведении операции принимается на основании осмотра и результатов указанных здесь исследований. Другие рекомендации, которые необходимо выполнить перед операцией, детально изложены в соответствующей памятке , которую пациент получает на первичной консультации.

11. Какова продолжительность реабилитационного периода?

12. Формально восстановительный период отсутствует, т. к. пациент сразу после операции сохраняет трудоспособность. Однако с целью сохранения результатов проведённой операции на пациента налагается ряд ограничений:

    • обязательное ношение компрессионных чулок – 1 месяц с возможным продлением по показаниям врача;
    • отказ от посещения бассейна, солярия, бани, косметологических услуг, подразумевающих длительное тепловое воздействие на ноги, а также отказ от занятий спортом (силовые виды, аэробика, гимнастика, велоспорт, единоборства и т. п.) – 1 месяц по согласованию с лечащим врачом;
    • необходимость сохранять двигательную активность в виде регулярной ходьбы, длительных пеших прогулок – до 1-го месяца и в последующем с целью профилактики.

    На каждодневную трудовую активность ограничения не налагаются.

13. Возможны ли осложнения?

14. При отсутствии противопоказаний и выполнении рекомендаций врача осложнения исключены.

15. Что гарантирует успех процедуры?
16. • Сертифицированные хирурги.
    • Использование сертифицированных препаратов.
    • Соблюдение международных стандартов безопасной хирургии JCI.