Операции на щитовидной железе

Что такое операции на щитовидной железе?

Хирургический метод лечения диагностированных патологий щитовидной железы, которые представляют угрозу для жизни и здоровья. В частности, такие патологии могут вызывать эстетический дискомфорт и деформацию внутренних органов – вплоть до осиплости голоса, затрудненного дыхания и глотания. Метод основан на удалении либо щитовидной железы целиком, либо её доли с перешейком.

Операции на щитовидной железе в клинике «Кивач»

В зависимости от степени поражения органа, хирурги клиники проводят следующие операции на щитовидной железе:

• Тотальная тиреоидэктомия. Полное удаление органа.
• Гемитиреоидэктомия. Удаление одной (поражённой) доли органа.
• Тиреоидэктомия с лимфодиссекцией. Удаление органа, региональных лимфатических узлов и жировой клетчатки. Проводится в тех случаях, когда опухоль проросла за пределы железы, имеются метастазы или подозрения на них.

Операции проводятся на собственной базе клиники, которая расположена в 50 км от Петрозаводска в экологически благополучном районе. Специализируясь на технологиях детоксикации организма и anti-age медицине, клиника обеспечивает пациентам условия для безопасного и успешного лечения, а также премиальный уровень обслуживания. Клиника внедряет международные стандарты безопасной хирургии JCI, а предоставляемые ею услуги соответствуют идеальной модели Европейского фонда управления качеством EFQM.

Об операции

Порядок проведения операции

Операция проводится только по медицинским показаниям и на основании диагностики:

• заключение эндокринолога и терапевта;
• результаты УЗИ;
• тонкоигольная биопсия узлов щитовидной железы;
• лабораторные исследования: коагулограмма; клинический и биохимический анализы крови; анализы крови на уровень гормонов щитовидной железы, на наличие ВИЧ-инфекции, гепатита и сифилиса
• инструментальные методы исследования: электрокардиограмма; эхокардиограмма (по показаниям).

Первичная консультация

Имея на руках направление на оперативное лечение (или выписной эпикриз с соответствующей рекомендацией), а также результаты исследований, пациент проходит первичную консультацию с хирургом клиники. В ходе консультации врач удостоверится в наличии показаний для оперативного лечения и подберет дату операции. Консультация проводится бесплатно, без выезда в клинику, на территории Петрозаводска.

Перед операцией

Операция проводится в клинике. Пациент может добраться до неё собственным транспортом. По желанию пациента служба приёма гостей предоставит комфортабельный автомобиль с водителем или обеспечит заказ такси (услуга оплачивается отдельно).

Специалисты клиники разработали памятку с рекомендациями по подготовке к процедуре.

Операция

Проводится в день прибытия пациента. Помимо хирурга или хирурга-онколога и среднего медицинского персонала в операции принимает участие анестезиологическая бригада. При необходимости подключается второй хирург.

Эстетический аспект операции

Чтобы минимизировать эстетические последствия операции, разрез производится в естественной складке кожи. По окончании операции он ушивается косметическим швом. После полного заживления образуется малозаметный рубец, который можно дополнительно нивелировать, используя косметологический арсенал клиники (например, лазерным методом или алмазным пилингом). В постоперационный период пациенты могут воспользоваться специальными программами реабилитации.

После операции

После операции пациент находится в стационаре клиники под наблюдением медицинского персонала. После выхода из наркоза пациента осматривает анестезиолог. На следующий день проводится осмотр хирурга. Пациент получает рекомендации:

• по уходу за прооперированной областью;
• приёму медикаментов (в т.ч. обезболивающих препаратов);
• образу жизни на время восстановительного периода.

По желанию пациента проводятся консультации с терапевтом и врачом-эндокринологом клиники.

Стандартное время пребывания в стационаре – сутки. Более длительное пребывание без показаний, определяемых врачом, нецелесообразно. Пациент может отправиться домой или задержаться в клинике на несколько дней, чтобы восстановить силы.

Вопрос о заместительной гормональной терапии решается позже на основании обследования и консультаций с эндокринологом. Пациент может воспользоваться услугами своих специалистов или обратиться к специалистам клиники «Кивач».

Восстановительный период

После удаления железы или её части на протяжении некоторого времени возможны болевые ощущения в области шеи. Как правило, дискомфорт бывает вызван отёком тканей. По мере восстановления проходит самостоятельно.

Если показанием к удалению была злокачественная опухоль, врач назначит консультацию онколога с результатами гистологии.

Во время оперативного вмешательства возможно нарушение работы паращитовидных желез, деятельность которых регулирует содержание кальция в крови. При отсутствии заболеваний этих желез хирурги стараются их сохранить, однако в результате операции может возникнуть их отёк или нарушиться кровоснабжение. Это распространённый эффект, обусловленный анатомическими особенностями. В таких случаях развивается гипокальциемия (недостаток кальция), поэтому дополнительно назначаются препараты кальция, фосфора, витамина D. Однако исследования показывают, что в 96% случаев после операций на щитовидной железе уровень кальция в крови нормализуется в течение года и необходимость в приёме этих препаратов отпадает.

Качество жизни после операции

Операция оказывает минимальное влияние на качество жизни. Заместительная гормональная терапия не является обременительной. Назначаемые препараты доступны, отличаются высоким качеством и полностью безопасны для организма. Их дозировка регулируется на основании мониторинга, который рекомендуется делать раз в полгода – осмотр у эндокринолога, УЗИ и лабораторные анализы на содержание тиреоидных гормонов.

При этом пациент сохраняет привычную активность во всех областях своей деятельности – профессия, досуг, спорт. На репродуктивные функции гормонозаместительная терапия не влияет.

Послеоперационный рубец располагается в естественной складке кожи, и через 6 месяцев становится практически незаметен.

Ограничений на привычный стиль питания операция не накладывает, но специалисты клиники рекомендуют скорректировать рацион в сторону здорового питания: овощи и фрукты, нежирные сорта мяса, зерновой хлеб, морепродукты, растительные масла и т. п. (Подробную консультацию и разработанный план питания можно получить у диетолога клиники).

Инвалидность

Проведение операции по удалению щитовидной железы или её части не является основанием для получения инвалидности. Группа инвалидности может быть присвоена в отдельных случаях, при этом человека нельзя назвать инвалидом в общепринятом смысле; указанное обстоятельство – лишь юридическая формальность, необходимая для получения ряда льгот. Во всём остальном человек продолжает жить обычной жизнью.

Строгие противопоказания (показания для переноса срока операции):

• Острые инфекционные заболевания.
• Сопутствующие хронические патологии в стадии декомпенсации.
• Выраженные нарушения свёртываемости крови.
• Беременность и период лактации.

Вопрос – ответ

1. Операция безопасна?

2. Операция полностью безопасна. Проводится квалифицированным хирургом-онкологом, имеющим большой практический опыт. Клиника внедряет международные стандарты безопасной хирургии JCI. Контроль состояния пациента во время операции осуществляет анестезиолог.

3. Операция болезненна?

4. Операция проводится под наркозом. Дискомфортные ощущения возможны в постоперационный период и проходят самостоятельно по мере восстановления тканей. В целях снижения дискомфорта врач может назначить обезболивающие препараты.

5. Какова продолжительность восстановительного периода?

6. Непосредственно после операции пациент сутки проводит в стационаре клиники под наблюдением медицинского персонала. Полное восстановление занимает месяц-полтора.

7. Возможны ли осложнения?

8. В восстановительном периоде возможна осиплость голоса, которая постепенно уменьшается. В ряде случаев возможно изменение тембра голоса.

9. Как подготовиться к операции?

10. Дату операции назначает хирург-онколог клиники. Для подготовки необходимо выполнить рекомендации, представленные в памятке пациента.

11. Что гарантирует успех процедуры?
12. • Сертифицированные хирурги.
    • Соблюдение международных стандартов безопасной хирургии JCI.