ВГДС

Что такое ВГДС?

Видеогастродуоденоскопия (ВГДС, ЭГДС, гастроскопия, эндоскопия желудка) - это метод визуализации верхних отделов пищеварительной системы – пищевода, желудка, верхнего отдела двенадцатиперстной кишки. Диагностика осуществляется с помощью эндоскопа (греч. éndon - внутри и scopéō - смотрю), то есть специальной тонкой трубки, оснащенной видеокамерой, которую вводят пациенту через рот.

Состояния, которые позволяет выявить ВГДС:
• Повреждение слизистой пищевода (эзофагит, эрозии, язвы).
• Другие заболевания слизистой пищевода (расширение вен, грибковое поражение, и пр.).
• Заброс содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).
• Заболевания слизистой желудка: гастрит, язва, эрозии и полипы.
• Заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок (дуоденогастральный рефлюкс).
• Язва двенадцатиперстной кишки.
• Косвенные признаки нарушения оттока желчи.
• Новообразования верхних отделов пищеварительного тракта.

При необходимости во время процедуры выполняется биопсия - взятие кусочка слизистой для дальнейшего углубленного анализа в лаборатории. Биопсия также необходима для проведения уреазного теста - исследования на бактерию Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori, H. pylori), провоцирующую заболевания желудка и некоторые другие состояния.

Заболевания, которые может вызвать Хеликобактер пилори:
• Язвенная болезнь желудка.
• Функциональная диспепсия (боли, тяжесть в подложечной области после еды).
• Гастрит.
• Железодефицитная анемия.
• Дефицит витамина B12.
• И другие.

ВГДС

ВГДС выполняется по определенным показаниям:
• Изжога, отрыжка, кислый привкус во рту.
• Боли, ощущение распирания, тяжести в подложечной области (верхних отделах живота).
• Динамическое наблюдение выявленной ранее патологии.
• Контроль эффективности лечения.
• Подозрение на заболевания, ассоциированные с Хеликобактер пилори.
• Длительный прием обезболивающих препаратов (аспирин и нестероидные противовоспалительные средства).
• Необъяснимая потеря веса.
• Анемия неуточненного генеза.
• Заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
• Онконастороженность (для исключения онкологических заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта).
• Людям старше 40 лет для исключения или очень раннего выявления онкологических заболеваний.

Техника проведения исследования

ВГДС проводится натощак.

Пациент ложится на кушетку на бок с согнутыми в коленях ногами. Перед началом исследования, чтобы минимизировать неприятные ощущения, в горло впрыскивается обезболивающее средство (анестетик). Врач вводит стерильный эндоскоп пациенту через рот и производит осмотр пищевода, желудка и начального отдела двенадцатиперстной кишки. В процессе исследования обследуемому необходимо осуществлять спокойное дыхание через нос и сохранять неподвижность. Вся процедура занимает около 10 минут.

Неприятных ощущений, возникающих в процессе ВГДС (рвотные позывы, отрыжка), можно избежать, прибегнув к медикаментозному сну. Для этого пациент под руководством анестезиолога погружается в медикаментозный сон (общее обезболивание) на короткий промежуток времени.

Процедура, как правило, переносится хорошо и после нее сразу можно приступить к запланированным процедурам.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями являются:
острая стадия инфаркта миокарда; острая стадия инсульта; сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность высокой степени; гипертонический криз; нарушения свертывания крови; стриктура (сужение) верхней трети пищевода; крайне тяжелое состояние пациента.

Относительными противопоказаниями являются:
острые воспалительные процессы полости рта и глотки, верхних дыхательных путей. В этом случае проведение ВГДС откладывают до выздоровления.

Вопрос – ответ

1. Процедура безопасна?

2. При проведении исследования без медикаментозного сна – необходимо строго соблюдать рекомендации врача-диагноста.

3. Процедура болезненна?

4. Процедура безболезненна. В процессе исследования могут наблюдаться некоторые неприятные ощущения, такие как отрыжка и рвотные позывы (без рвоты). После ВГДС в течение 1-2 дней пациент может испытывать першение в горле, которое проходит самостоятельно.

5. Как подготовиться к процедуре?

6. Исследование проводится натощак, после 8 часов голодания. Употребление жидкости и жевание жевательной резинки также не допускается.

7. Возможны ли осложнения?

8. Возможна индивидуальная непереносимость местного анестетика.

   Во избежание осложнений пациенту необходимо перед исследованием сообщить врачу о своем самочувствии, имеющихся аллергических реакциях и об особенностях проведения эндоскопических исследований ранее.

9. Что гарантирует успех процедуры?
10. • Сертифицированные медицинские специалисты с большим практическим опытом.
    • Использование оборудования экспертного класса.
    • Соблюдение медицинских стандартов работы.