Что такое ВГДС?
Видеогастродуоденоскопия (ВГДС, ЭГДС, гастроскопия, эндоскопия желудка) - это метод визуализации верхних отделов пищеварительной системы – пищевода, желудка, верхнего отдела двенадцатиперстной кишки. Диагностика осуществляется с помощью эндоскопа (греч. éndon - внутри и scopéō - смотрю), то есть специальной тонкой трубки, оснащенной видеокамерой, которую вводят пациенту через рот.
- Состояния, которые позволяет выявить ВГДС:
- Повреждение слизистой пищевода (эзофагит, эрозии, язвы).
- Другие заболевания слизистой пищевода (расширение вен, грибковое поражение, и пр.).
- Заброс содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).
- Заболевания слизистой желудка: гастрит, язва, эрозии и полипы.
- Заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок (дуоденогастральный рефлюкс).
- Язва двенадцатиперстной кишки.
- Косвенные признаки нарушения оттока желчи.
- Новообразования верхних отделов пищеварительного тракта.
При необходимости во время процедуры выполняется биопсия - взятие кусочка слизистой для дальнейшего углубленного анализа в лаборатории. Биопсия также необходима для проведения уреазного теста - исследования на бактерию Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori, H. pylori), провоцирующую заболевания желудка и некоторые другие состояния.
- Заболевания, которые может вызвать Хеликобактер пилори:
- Язвенная болезнь желудка.
- Функциональная диспепсия (боли, тяжесть в подложечной области после еды).
- Гастрит.
- Железодефицитная анемия.
- Дефицит витамина B12.
- И другие.
ВГДС
- ВГДС выполняется по определенным показаниям:
- Изжога, отрыжка, кислый привкус во рту.
- Боли, ощущение распирания, тяжести в подложечной области (верхних отделах живота).
- Динамическое наблюдение выявленной ранее патологии.
- Контроль эффективности лечения.
- Подозрение на заболевания, ассоциированные с Хеликобактер пилори.
- Длительный прием обезболивающих препаратов (аспирин и нестероидные противовоспалительные средства).
- Необъяснимая потеря веса.
- Анемия неуточненного генеза.
- Заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
- Онконастороженность (для исключения онкологических заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта).
- Людям старше 40 лет для исключения или очень раннего выявления онкологических заболеваний.
Техника проведения исследования
ВГДС проводится натощак.
Пациент ложится на кушетку на бок с согнутыми в коленях ногами. Перед началом исследования, чтобы минимизировать неприятные ощущения, в горло впрыскивается обезболивающее средство (анестетик). Врач вводит стерильный эндоскоп пациенту через рот и производит осмотр пищевода, желудка и начального отдела двенадцатиперстной кишки. В процессе исследования обследуемому необходимо осуществлять спокойное дыхание через нос и сохранять неподвижность. Вся процедура занимает около 10 минут.
Неприятных ощущений, возникающих в процессе ВГДС (рвотные позывы, отрыжка), можно избежать, прибегнув к медикаментозному сну. Для этого пациент под руководством анестезиолога погружается в медикаментозный сон (общее обезболивание) на короткий промежуток времени.
Процедура, как правило, переносится хорошо и после нее сразу можно приступить к запланированным процедурам.
Анкета перед прохождением эндоскопического исследования
Дополнительные вопросы и ответы для пациентов об эндоскопическом обследовании
Дополнительные вопросы и ответы для пациентов об анестезиологическом пособии в эндоскопии
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями являются:
острая стадия инфаркта миокарда; острая стадия инсульта; сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность высокой
степени; гипертонический криз; нарушения свертывания крови; стриктура (сужение) верхней трети пищевода; крайне
тяжелое состояние пациента.
Относительными противопоказаниями являются:
острые воспалительные процессы полости рта и глотки, верхних дыхательных путей. В этом случае проведение ВГДС
откладывают до выздоровления.
Вопрос – ответ
- Процедура безопасна?
-
При проведении исследования без медикаментозного сна – необходимо строго соблюдать рекомендации врача-диагноста.
- Процедура болезненна?
-
Процедура безболезненна. В процессе исследования могут наблюдаться некоторые неприятные ощущения, такие как отрыжка и рвотные позывы (без рвоты). После ВГДС в течение 1-2 дней пациент может испытывать першение в горле, которое проходит самостоятельно.
- Как подготовиться к процедуре?
-
Исследование проводится натощак, после 8 часов голодания. Употребление жидкости и жевание жевательной резинки также не допускается.
- Возможны ли осложнения?
-
Возможна индивидуальная непереносимость местного анестетика.
Во избежание осложнений пациенту необходимо перед исследованием сообщить врачу о своем самочувствии, имеющихся аллергических реакциях и об особенностях проведения эндоскопических исследований ранее.
- Что гарантирует успех процедуры?
-
- Сертифицированные медицинские специалисты с большим практическим опытом.
- Использование оборудования экспертного класса.
- Соблюдение медицинских стандартов работы.